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Anestésico local sem decoreba — Dentistas.com.br

Os conceitos que decidem a escolha do agente, do vasoconstritor e da dose com segurança na cadeira.

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A adrenalina é o vasoconstritor de escolha

Para quase todos os procedimentos — paciente saudável, criança, gestante e idoso — a adrenalina (epinefrina) é a primeira opção: prolonga a anestesia e reduz o sangramento no campo.

A dose máxima não é o número do tubete

O teto é dado pelo agente anestésico, depende do peso do paciente e varia conforme o autor (a lidocaína vai de ~4,4 a ~7 mg/kg). Calcule pelo peso — não decore um número solto.

Nem todo paciente recebe vasoconstritor

Em hipertireoidismo não controlado, feocromocitoma, alergia a sulfitos ou IC descompensada, use anestésico sem vasoconstritor. Na gestante, prefira agente Classe B — a felipressina é contraindicada.

O recado: Dominar o vasoconstritor de escolha, calcular a dose pelo peso e reconhecer quem não pode receber adrenalina é o que torna a anestesia local previsível e segura.